Ortopedi
Bu, ortopedik cerrahi ve ortopedi alanına kapsamlı bir genel bakıştır. Ortopedi cerrahları, çok çeşitli kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarının teşhis ve tedavisinde çok önemli bir rol oynamaktadır. Vurgulanması gereken bazı önemli noktalar şunlardır:
Kas-iskelet Koşulları: Ortopedi cerrahları, kemikleri, eklemleri, bağları, tendonları, kasları ve sinirleri içeren kas-iskelet sistemini etkileyen çeşitli durumları tedavi eder. Bu durumlar travma, spor yaralanmaları, dejeneratif hastalıklar (osteoartrit gibi), omurga bozuklukları, enfeksiyonlar, tümörler veya doğumsal anormallikler ile ilgili olabilir.
Cerrahi ve Cerrahi Olmayan Tedaviler: Ortopedi cerrahları, kas-iskelet sistemi koşullarını yönetmek için hem cerrahi hem de cerrahi olmayan yaklaşımları kullanır. Cerrahi olmayan tedaviler ilaçları, fizik tedaviyi, egzersiz programlarını, ortezleri ve diğer konservatif önlemleri içerebilir. Gerektiğinde, cerrahi müdahaleler artroskopik prosedürlerden karmaşık eklem replasmanlarına veya omurga ameliyatlarına kadar değişebilir.
Alt uzmanlıklar: Ortopedi alanı, cerrahların belirli alanlara odaklanmasına izin veren çeşitli alt uzmanlıkları kapsar. Bu alt uzmanlık alanlarından bazıları yetişkin rekonstrüksiyonu (eklem replasmanları), pediatri, spor hekimliği, travma, omurga cerrahisi, ayak ve ayak bileği, el ve bilek, omuz ve dirsek ve ortopedik onkoloji (kemik tümörlerinin tedavisi) içerir.
Teknolojik Gelişmeler: Ortopedik cerrahi, teknoloji ve tekniklerde önemli ilerlemeler gördü. Minimal invaziv prosedürlerden bilgisayar destekli navigasyon sistemlerine kadar, cerrahlar doğruluğu artırabilen, invazivliği azaltabilen ve hasta sonuçlarını iyileştirebilen son teknoloji araçlara erişebilir.
Multidisipliner Yaklaşım: Ortopedi cerrahları, kapsamlı bakım sağlamak için genellikle fizyoterapistler, radyologlar, anestezistler ve rehabilitasyon uzmanları gibi diğer sağlık uzmanlarıyla yakın işbirliği içinde çalışır. Bu multidisipliner yaklaşım, hastaların özel ihtiyaçlarına göre hazırlanmış çok yönlü bir tedavi planı almalarını sağlar.
Ortopedi cerrahları, tıbbi gelişmelerin ön saflarında yer alarak ve becerilerini sürekli güncelleyerek, kas-iskelet sistemi bozuklukları olan hastalara en üst düzeyde bakım sunmayı, işlevlerini yeniden kazanmalarına, ağrılarını azaltmalarına ve yaşam kalitelerini artırmalarına yardımcı olmayı amaçlar.
Türkiye’deki ortopedi cerrahlarımız, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ortopedinin tüm alanlarında uzmanlığa sahiptir:
- Eklem replasmanı (yetişkin rekonstrüksiyonu, revizyonu ve replasmanı)
- Kırık bakımı ve travma
- El cerrahisi
- Omuz ameliyatı
- Sinir onarımı ve sinir ve kas greftleri gibi mikrovasküler prosedürler
- Ayak ve ayak bileği yaralanmaları
- Omurga bozuklukları
- Pediatrik ortopedik durumlar
- Spor yaralanmaları
- Ekstremite deformitesi
- Kemik ve yumuşak doku kanseri için tümör cerrahisi
Safe Med Clinic’te hastalarımıza artroskopik omuz ve diz eklemi tedavileri gibi tıbbi durumlarına ve ortopedik problemlerine daha uygunsa başka tedavi olanakları da sunuyoruz.
Artroskopi, eklem hasarı ve ortopedik bozuklukların tedavisi veya teşhisi için bir mikro insizyon yoluyla ekleme sürülen bir endoskop şekli olan artroskop ile gerçekleştirilen minimal invaziv bir cerrahi prosedürdür. Avantajlar şunları içerir:
- Hastanede kısa süreli kalış (1, maksimum 4 gün);
- Hızlı muayene – 30 – 60 dakika;
- Güvenilir doğru teşhis;
- Minimal invaziv – dokularda önemsiz hasar;
- Kısaltılmış rehabilitasyon süresi.
Artroskopinin geleneksel açık cerrahiye göre avantajı eklemin tamamen açık olmamasıdır. Bunun yerine, artroskopik bir ameliyat yapılırken sadece iki küçük delik açılır – biri artroskopu yerleştirmek için, diğeri cerrahi aletler içindir. Bu durum ameliyat sonrası iyileşme sürecini kısaltır ve bağ dokularının hasarlanma derecesi açık ameliyata göre çok daha düşük olduğu için ameliyatın başarı şansını artırır. Çoğu zaman artroskopi diz eklemleri, omuz eklemleri, dirsek eklemleri, radyokarpal eklemler, kalça eklemleri, ayak bileği eklemleri veya ayak eklemlerinde yapılır.
Diz artroskopisi, eklem içi yapıların gerçek zamanlı olarak incelenmesine ve diz boşluğunda çeşitli terapötik cerrahi manipülasyonlara yardımcı olarak diz hastalıklarının doğru teşhisine olanak tanıyan minimal invaziv bir cerrahi manipülasyondur.
Diz ekleminin artroskopisi yardımcı olur
tanıyı belirlemek için;
araştırma için malzeme almak;
ameliyatın gerekliliği ve yöntemi sorununu çözmek;
patolojik odağın tam yerini belirlemek için.
Artroskopinin en iyi seçenek olduğunun göstergeleri nelerdir?
Diz eklemi artroskopisinin en iyi seçenek olabileceğine dair endikasyonlar iki gruba ayrılabilir: eklem patolojisinin tanı ve tedavisi.
Artroskopi endikasyonları şunlardır:
Artroskopi ihtiyacının endikasyonları şunlardır: travmatik, dejeneratif-distrofik, enflamatuar, otoimmün veya romatolojik yaralanma türleri arasında diz eklem patolojisini teşhis etme ihtiyacı. Eklem kapsülü biyopsisi gerekliliği. Diz menisküsünde travmatik hasarlar. Eklem içi bağ yaralanmaları, özellikle ön ve arka çapraz bağ(lar)ın yaralanmaları. Dizin artroskopik sanitasyonu, yani eklem boşluğundan irin, kan, seröz efüzyonun ortadan kaldırılması ve iltihabı ortadan kaldırmak için antiseptikler ve antibiyotiklerin verilmesi de mümkündür. Diğer bir seçenek ise diz ekleminde deforme olan osteoartritin teşhis ve tedavi edilmesi ihtiyacıdır.
Tekrarlayan patella çıkığının tedavisi. Eklem boşluğundaki gevşek elemanların ortadan kaldırılması, örn. kırıklardaki kemik parçaları, osteofitler, kan pıhtıları veya diz ekleminde akut blokajlara neden olabilecek diğer herhangi bir madde. Hiyalin kıkırdağın hasarlı bir bölgesinin çıkarılması. Kemiklerin eklem içi kırıklarının tanı ve tedavisi. Romatoid artritte eklem bağlantısının restorasyonu. Diz eklemi tümörlerinin teşhisi.
Omuz ekleminin artroskopisi, hoş olmayan duyumlara, ağrıya veya hareket bozukluklarına neden olan ancak fizyoterapi, enjeksiyon veya ilaç uygulaması gibi konservatif yöntemlerle tedavi edilemeyen çeşitli nedenlerle, travmalar ve patolojiler için yapılır.
Omuz ekleminin artroskopisi yardımcı olur:
- Teşhisi belirtmek için;
- Araştırma için materyal almak;
- Ameliyatın gerekliliği ve yöntemi konusunu çözmek;
- Patolojik odağın tam yerini belirlemek için.
- Omuz ekleminin artroskopisi için endikasyonlar nelerdir?
Artroskopi endikasyonları şunlardır:
- Tekrarlayan omuz çıkığı veya subluksasyonu;
- Sinovyum hastalıkları ve hasarı;
- Tendonlarda hasar;
- Omuz manşeti yırtılması;
- Eklem yüzeyinde hasar;
- Subakromiyal bursit;
- Hareketin sınırlandırılması;
- Travma sonrası artroz;
- Kondromatoz (eklem içi cisimlerin varlığı).
- Omuz ekleminin artroskopisi için kontrendikasyonlar nelerdir?
Artroskopi için kontrendikasyonlar şunlardır:
- Omuz ekleminin akut ve kronik enfeksiyonları;
- Anestezi için kontrendikasyonlar;
- Eklem bölgesindeki cilt bütünlüğünün püstüler lezyonları;
- Eklem boşluğunun azaltılması;
- Kemik ve psödo ankiloz.
- Omuz ekleminde artroskopik prosedürler:
Artroskopi şunları teşvik eder:
- Tekrarlayan omuz çıkıkları ile ligamentöz aparatın iyileşmesi;
- Hasarlı bağların iyileşmesi;
- Kıkırdaklı tabakaların veya osteal ekzostozların eksizyonu;
- Gevşek kıkırdak veya iltihaplı dokunun eksizyonu;
üst çevresel kıkırdağın restorasyonu veya çıkarılması;
dönme hareketlerinin restorasyonu.
Artroskopik prosedürler ayrıca pleksus brakiyalis omuz siniri salınımları, kist çıkarılması, kırık sonrası iyileşme ve diğer bazı rahatsızlıklar için de kullanılabilir.
Kalça, vücuttaki en fazla ağırlık taşıyan eklemlerden biri olmakla kalmaz, aynı zamanda basit ayakta durma ve düzgün yürüme aktiviteleri için de gereklidir. Yaşlanma süreci, aşınma ve yıpranma nedeniyle veya aşırı kilo veya iş yükünün bir sonucu olarak, tam veya kısmi kalça protezi gerekli olabilir. Romatoid artrit ve osteoartrit gibi bazı hastalıklar eklem servislerine de zarar verebilir.
Kimin ihtiyacı var?
Total kalça protezi hastalarının çoğu 55 yaş ve üzerindedir. Daha genç hastalar için, kısmi kalça yüzey yenileme, kalıcı kalça ağrısını tedavi etmek için genellikle geçerli bir seçenektir.
Fizik tedavi, ağrı kesici ilaçlar ve egzersiz gibi diğer tedaviler yardımcı olmadıysa, kalça protezi ameliyatı bir seçenek olabilir.
Tedavi:
Kalça protezi cerrahi bir tedavidir. Hastanın yaşı, mevcut eklemin klinik durumu, günlük hareket kapasitesi ve yaşam tarzına göre ya tam protez (kalça ekleminin her iki yüzeyinin yapay malzeme ile değiştirilmesi) ya da kısmi kalça protezi (sadece femur başı yerine) yapılır. gerçekleştirilen
Hastalar, iyileşme hızlarına bağlı olarak tıp merkezinde 4 ila 6 gün geçirmeye hazırlanmalıdır. Bu süre zarfında, fizyoterapistler tarafından ziyaret edilecekler ve onlara önerilen fiziksel egzersizler hakkında bilgi verilecektir.
Rehabilitasyon, hastanın ameliyattan önceki genel sağlığına, kalça eklemindeki kemik dokularının ne kadar hızlı iyileştiğine ve rehabilitasyon programına ne kadar bağlı kaldığına bağlı olarak birkaç hafta sürebilir.
Önemli noktalar / Yan etkiler:
Her cerrahi prosedürün riskleri ve faydaları vardır. Bireysel sonuçlarınız, kişisel durumunuza bağlı olacaktır ve iyileşme zaman alır. Kalça protezinizin ne kadar süreceği birçok faktöre bağlıdır ve herkesin iyileşmesi benzersiz olacaktır. Ancak doktorunuz ameliyatın bu yönünü sizinle görüşecektir.
Aşağıdaki reaksiyonların veya komplikasyonların her biri ameliyat sırasında ve sonrasında meydana gelebilir ve tıbbi müdahale (ileri cerrahi gibi) ve implantın çıkarılmasını gerektirebilir:
İmplant çıkığı ve bacak uzunluk farkı, kan pıhtıları, enfeksiyon, osteoliz ve implant kırılması.
Diz protezi, ciddi diz hasarı olan kişiler için ameliyattır. Diz protezi ağrıyı hafifletebilir ve daha aktif olmanızı sağlayabilir. Diz ağrınız varsa ve ilaç ve diğer tedaviler artık size yardımcı olmuyorsa doktorunuz bunu önerebilir.
Diz protezinden sonra, eğlence amaçlı yürüyüş, yüzme, araba kullanma, bisiklete binme, balo salonu dansı ve merdiven çıkma gibi yapmayı bekleyebileceğiniz pek çok aktivite vardır. Ancak, koşu veya yüksek etkili sporlar gibi belirli etkinlikleri artık yapamayacaksınız.
Diz protezinin faydaları arasında ağrının azalması, stabilite ve hareketin yenilenmesi, hareket açıklığının iyileştirilmesi, deformitelerin düzeltilmesi ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi yer alır. Hastaların çoğu sonunda ağrısız olur, dizlerini 90° ila 100° arasında bükebilir ve günlük aktivitelerine herhangi bir kısıtlama olmaksızın devam edebilirler.
Kimin ihtiyacı var?
Diz protezi adayları genellikle 65-75 yaş aralığındadır, çünkü hastaların diz protezini hayatlarının geri kalanında (15-20 yıl) kullanma ihtimalleri yüksektir.
Yeni teknikler, bir implantın çıkarılmasına ve değiştirilmesine izin verir, ancak amacımız, revizyona gerek kalmadan hastaya ömür boyu dayanacak bir protez yerleştirebilmektir.
Ağrı, krepitasyon, tutukluk, topallama ihtiyacı, hareket kısıtlılığı veya şişlik gibi iltihap önleyici ilaçların ve diğer ağrı kesicilerin fayda etmediği semptomlarınız varsa, diz protezi ameliyatı istenilen seviyeye geri dönmek için doğru seçenek olabilir. hareketlilik.
Tedavi
Hastalar tıp merkezinde 3 ile 5 gün arasında kalmaya hazırlıklı olmalıdır, ancak iyileşme hızı değişebilir. Bu süre zarfında hasta, iyileşmelerine yardımcı olmak için onları fiziksel egzersizler konusunda eğitecek olan fizyoterapistler tarafından ziyaret edilecektir.
Fizyoterapi, tedaviden maksimum faydayı elde etmek için ameliyattan sonra çok önemlidir. Aktif ve pasif egzersizlere mümkün olduğunca erken başlanacak, ancak fizyoterapi prosedürü ve süresi ameliyatta kullanılan tekniğe ve iyileşme durumunuza bağlı olacaktır.
Önemli Noktalar/Yan Etkiler?
Total diz replasmanının mutlak kontrendikasyonları, önceden osteomiyelit dahil diz sepsisi, devam eden enfeksiyonun uzak bir kaynağı, ekstansör mekanizma disfonksiyonu, ciddi vasküler hastalık, kas zayıflığına sekonder rekurvatum deformitesi ve iyi işleyen bir diz artrodezinin varlığını içerir.
Göreceli kontrendikasyonlar, güvenli anesteziyi engelleyen tıbbi durumları, ameliyat ve rehabilitasyon taleplerini içerir. Diğer göreceli kontrendikasyonlar arasında cerrahi sedef hastalığı, nöropatik eklem ve obezite alanındaki cilt koşulları yer alır.